“Si bien la digitalización en la venta de los seguros ha generado un crecimiento en la oferta de pólizas, productos y del mercado mismo, también ha provocado confusión entre los consumidores, ya que en algunos casos se sacrifica la calidad de la cobertura para ofrecer pólizas a precios competitivos, lo que provoca inconformidades y reclamaciones”, explica Alejandro García, director de Abogados de Seguros, Defensa Segura, despacho especializado en reclamaciones a aseguradoras.

Aunque los seguros no han cambiado prácticamente nada desde su origen, esta industria crece y se adapta a las necesidades de la sociedad y actualmente podemos encontrar seguros de todo tipo como los de mascotas, celulares, o de las piernas de los futbolistas, entre muchos otros, ya que una tendencia es que las pólizas son cada vez más personalizadas y con fines muy específicos.  

De acuerdo con estimaciones de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) durante 2022 el mercado de seguros tuvo crecimiento real de 1.5% con respecto al año anterior, fundamentalmente en los rubros de accidentes y enfermedades, así como de vida y automóviles, sin embargo, la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF) informó que de enero a octubre de este 2022, se atendieron un total de 26,553 reclamaciones dirigidas a las aseguradoras.

Las principales causas de reclamaciones a las aseguradoras fueron por negativa en el pago de indemnización, por cancelación del contrato, o póliza no atendida, o no aplicada, por inconformidad con el tiempo para el pago de la indemnización, y para evitar estos inconvenientes, los expertos Abogados de Seguros, Defensa Segura, recomiendan que al momento de contratar nuestras pólizas nos asesore un agente experimentado, que escuche con atención nuestras expectativas del seguro. 

“Existe la falsa noción de que todos los seguros de auto, vida o gastos médicos que nos ofrecen las diferentes compañías son fundamentalmente similares y al contratarlo nos fijamos más en el precio, cuando en realidad la diferencia de costos está relacionada con la calidad y alcances de las coberturas, es por eso que, la asesoría de un agente experimentado es fundamental” explica Alejandro García López. 

En este sentido, las pólizas deben ser un ‘traje a la medida’ y debemos ocuparnos en conocer a detalle sus beneficios y limitaciones al momento de contratarlos, porque es frecuente que el usuario solo conozca parcialmente lo básico y llegado el caso de algún siniestro, la cobertura se quede corta o de plano sin efecto, como puede suceder con el monto de los coaseguros, el no reconocimiento a la antigüedad, los periodos de espera o la preexistencia de enfermedades, por mencionar algunos.

Finalmente, es importante invitar a que los agentes vendedores de seguros se acerquen a abogados especializados en el tema, y en el caso de Defensa Segura brinda asesorías gratuitas, para aclarar sus dudas sobre las obligaciones legales que las aseguradoras tienen con sus asegurados, porque beneficia a sus clientes ya que de alguna manera les ‘garantizará’ que se cumplan y se aprovechen al máximo sus pólizas, concluye Alejandro García López.

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